Агонисты рецепторов ГПП-1 превосходят другие противодиабетические препараты в профилактике сердечно-сосудистых осложнений

Согласно крупному сравнительному исследованию, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) демонстрируют наибольшую эффективность в снижении риска серьёзных сердечно-сосудистых осложнений (ССО) среди четырёх основных классов препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа (СД2). За ними следуют ингибиторы SGLT2, производные сульфонилмочевины и ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ИДПП-4).

В исследовании проанализированы данные 300 000 взрослых, начавших приём одного из четырёх классов препаратов в период с 2014 по 2021 год. Участники включали как людей с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), так и без них.Результаты показали, что при сроке наблюдения 2,5 года агонисты рецепторов ГПП-1 превосходили в снижении ССО ингибиторы SGLT2 на 0,6%, производные сульфонилмочевины — на 1,3%, ИДПП-4 — на 1,5% (p < 0,001).

Наибольшая польза от агонистов ГПП-1 наблюдалась у пациентов с атеросклеротическими ССЗ, сердечной недостаточностью, умеренной почечной дисфункцией и больных ≥65 лет. В то же время у пациентов моложе 50 лет не было преимуществ агонистов рецепторов ГПП-1 перед ингибиторами SGLT2.