Осельтамивир не показал эффективности в исследовании п/вирусных препаратов

В систематическом обзоре и сетевом мета-анализе, опубликованном 13 января 2025 года в JAMA Internal Medicine, оценивалась эффективность различных противовирусных препаратов в лечении гриппа нетяжелого течения.

Критериям отбора соответствовали 73 исследования с 34000 участниками. Все исследуемые противовирусные препараты практически не влияли на смертность. Все препараты (данные по перамивиру и амантадину отсутствуют) практически не влияли на госпитализацию у пациентов низкого риска. У пациентов высокого риска только балоксавир (Ксофлюза, зарегистрирован в России) может снижать вероятность госпитализации. По уменьшению продолжительности симптомов, вероятно, эффективны: балоксавир (-1,02 дня) и умифеновир (-1,1 дня).

Осельтамивир — препарат, рекомендованный при гриппе А и В в первые 48 часов для облегчения симптомов (клин. рекомендации Минздрава по ОРВИ у детей), в настоящем обзоре не предотвращал госпитализацию (или оказывал незначительное влияние), и, вероятно, не оказывал существенного эффекта на облегчение симптомов. 

Балоксавир марбоксил одобрен для лечения взрослых и детей массой больше 20 кг с неосложненным гриппом, действует путем ингибирования эндонуклеазной активности вирусной РНК-полимеразы, что предотвращает репликацию вируса.