Врачи хорошо осведомлены о таких последствиях фибрилляции предсердий (ФП) как инсульт и сердечная недостаточность. Но помимо указанных патологий ФП связана с рядом других тромбоэмболических исходов, например, субклиническим повреждением головного мозга, потенциально приводящим к сосудистой деменции, о чем упоминается в новых рекомендациях ESC по ФП.
Ученые Неаполитанского университета в Италии опубликовали обзор, в котором рассмотрели связь между ФП и деменцией на основе общих патогенетических аспектов. Обзор был составлен на основании данных исследований, оценивающих распространенность и частоту когнитивных нарушений у пациентов с ФП в период с декабря 2022 г. по май 2023 г.
Данные различных когорт показали, что ФП увеличивает риск деменции, но связь с подтипами деменции не всегда однозначна. Исследователи рассматривают следующие общие патофизиологические механизмы: тромбоэмболия, провоспалительные состояния, инфекция, церебральная гипоперфузия и атрофия мозга.
Ученые пришли к выводу, что скрининг когнитивных функций у пациентов с ФП имеет первостепенное значение, учитывая общие факторы риска и общие патофизиологические механизмы. Необходимы дополнительные доказательства, чтобы выяснить, влияет ли антиаритмическая и антикоагулянтная терапия на когнитивные результаты у пациентов с ФП.