Подписаться
Об издании
НОВЫЙ СТАНДАРТ
ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА Что изменилось?
03/02

С 1 февраля начал действовать обновленный стандарт диагностики и лечения гриппа у взрослых [1]. Документ определяет общую продолжительность терапии до девяти дней, допуская оказание помощи как амбулаторно, так и в стационаре.

Одним из ключевых изменений стало исключение из обязательного перечня лекарств всех антибиотиков, что соответствует международной практике терапии гриппа [2].

Обновленный перечень лекарственных препаратов содержит:

  • осельтамивир,
  • балоксавир марбоксил,
  • парацетамол,
  • ибупрофен,
  • отхаркивающие, муколитические препараты и др.

Включение балоксавира марбоксила (Ксофлюза®) в российские клинические рекомендации [3], стандарт помощи и рекомендации ВОЗ [2] отражает появление в арсенале врача препарата с принципиально новым механизмом действия.

Балоксавир марбоксил − это пролекарство, которое в процессе гидролиза преобразуется в активный метаболит. Его принципиальное отличие заключается в точке приложения: препарат ингибирует кэп-зависимую эндонуклеазу (CEN) – специфичный для вируса гриппа фермент в полимеразной кислой субъединице комплекса вирусной РНК-полимеразы. Блокирование этого фермента на самой ранней стадии жизненного цикла вируса приводит к быстрому подавлению вирусной репликации.

Это проявляется в ряде важных преимуществ:

  • Балоксавир заметно снижает вирусный титр и прекращает выделение вируса через 24 часа после приема [4, 5].
  • Препарат обладает активностью в отношении штаммов, резистентных к ингибиторам нейраминидазы [4, 5].
  • Ксофлюза® может быть назначена взрослым и детям с массой тела ≥20 кг, как не имеющих дополнительных заболеваний, так и подверженных риску развития осложнений гриппа [3, 4].
  • Переносимость Ксофлюза® сопоставима с плацебо, даже у пациентов группы риска [5, 6].
  • Ксофлюза® применяется внутрь однократно, вне зависимости от приема пищи. При массе тела пациента ≥20 кг до <80 кг – 40 мг, ≥80 кг – 80 мг [4].
Реклама. АО «Мединторг». Erid=2VfnxxH1nTj
ИСТОЧНИКИ
  1. Приказ Минздрава России от 02.12.2025 N 703н
  2. WHO. Clinical practice guidelines for influenza, 12 сентября 2024: https://www.who.int/publications/i/item/9789240097759
  3. Грипп у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ 2025. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/749_2
  4. Инструкция по медицинскому применению препарата Ксофлюза®, РУ ЛП-000927: https://grls.pharm-portal.ru/grls/da6c6b8d-e816-4516-a3f2-86b48ce2abb2#summary
  5. Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, et al; Baloxavir Marboxil Investigators Group. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents. N Engl J Med. 2018;379(10):913–923. doi: 10.1056/NEJMoa1716197
  6. Ison MG, et al. Early treatment with baloxavir marboxil in high-risk adolescent and adult outpatients with uncomplicated influenza (CAPSTONE-2): a randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Infect Dis. 2020 Oct;20(10):1204-1214. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30004-9.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Эпидситуация в январе: что важно знать терапевту?
Краткий гид по диагностике и постконтактной профилактике гриппа в практике терапевта
Инфографика: эволюция терапии гриппа
Мы используем инструмент веб-аналитики Яндекс Метрика, который посредством обработки файлов «cookie» позволяет анализировать данные о посещаемости сайта, что помогает нам улучшить работу сайта, повысить его удобство и производительность. Соответственно, продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование файлов «cookie» и их дальнейшую обработку сервисом Яндекс Метрика. Вы можете блокировать и (или) удалять файлы «cookie» в настройках своего веб-браузера.
Согласен(а)